Раздел: Беременность и роды
11.04.08

РОДЫ

РОДЫ

Чаще всего роды начинаются со схваток. Схватки - это регулярные сокращения матки, сопровождающиеся тянущими болями внизу живота и (или) в пояснице.Вначале схватки слабые, длятся несколько секунд, а промежуток между ними составляет 10 - 12 минут. Иногда схватки сразу начинаются через каждые 5 - 6 минут, но не очень сильные. Постепенно схватки становятся более частыми,сильными, продолжительными, болезненными.

ПРЕДРОДОВЫЕ ЯВЛЕНИЯ


Изменения и физические явления предродового периода могут продолжаться месяц и дольше, а могут - только несколько часов. В этот период происходит сокращение и раскрытие шейки матки, что может наблюдать врач. Есть также сигналы, уловимые самой беременной: снижение дна матки и установка передней части плода. Обычно, за две или четыре недели до родов у женщин, беременных впервые, плод начинает входить в таз. У женщин, которые уже рожали, это редко случается перед началом родов.

Чувство нарастающего давления в тазе и в прямой кишке. Спазмы и боль паховой области особенно часто появляются во второй и последующих беременностях. Может также появиться тянущая боль в области крестца.

Уменьшение или исчезновение прироста веса. Обычный еженедельный прирост веса уменьшается в девятом месяце. До начала родов часть женщин теряет в весе от 1,0 кг до 1,5 кг.

Изменение настроения и поведения. Часть беременных в девятом месяце чувствуют постоянную и растущую усталость. Другие чувствуют неожиданный прилив сил и энергии. Неожиданное стремление тереть полы, вытирать мебель сравнивается с «инстинктом создания гнезда», благодаря которому самки различных видов готовят свое гнездо к появлению потомства.

Изменение влагалищных выделений. Выделения становятся обильными и более густыми.

Удаление слизистой пробки. Когда шейка станет маленькой и раскрытой, закрывающая матку в канале шейки «пробка» из слизи будет вытолкнута. Эта студенистая пробка может оказаться снаружи за неделю или две до начала действительных схваток или в начале родов.

Розовые или красные выделения. Во время раскрытия и сокращения шейки будут порваны мелкие кровеносные сосуды и слизь будет розовая или с красными полосочками. Это обычно говорит о приближающихся родах, которые могут наступить через 24 часа или раньше.

Усиление предупреждающих спазм (так называемые, спазмы Бракстона - Кикса). Спазмы становятся более частыми и более сильными, а затем даже болезненными.

Понос. Часть женщин чувствует перед началом родов сильное движение кишки (кишок) и начинается жидкий стул.


ЯВЛЕНИЯ МНИМЫХ РОДОВ

Действительные роды обычно не начинаются, если:

- Спазмы не регулярны, и их частота и напряжение не увеличиваются.

- Появляется боль скорее в подбрюшье чем в области крестца.

- Спазмы пропадают во время хождения или после изменения позиции.

- Выделения (если они вообще есть) коричневого цвета (Появление светло-красной крови требует немедленной консультации врача). Это часто результат внутреннего обследования или половых отношений в течение последних 48 часов.

- Движения плода усиливаются во время спазм.


ЯВЛЕНИЯ ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫХ РОДОВ

Когда предсказывающие спазмы начинают быть более сильными, более болезненными и чаще, появляется вопрос: «Это действительные роды или ложные?» Роды действительные, если:

- При большой активности и изменениях положения женщины спазмы становятся сильней.

- Боль начинается в области крестца и распространяется на подбрюшье, может также распространиться и на область ног. Спазмы могут чувствоваться как брюшная колика, и им будет сопутствовать понос.

- Спазмы становятся постепенно чаще и более болезненными, и обычно (хотя не всегда) более регулярными. (Это не следует воспринимать абсолютно: не каждая последующая спазма должна быть сильней и обязательно болезненней и продолжительней, чем предыдущая, однако в сумме интенсивность спазм увеличивается перед родами).

- Пятна выделений розовые с красными полосочками.

- Разрыв плодовой перепонки. В 15 % родов жидкость вытекает, может сочиться или пырскаться перед началом родов.


Первый период родов

В родильном отделении за вами будут наблюдать акушерка и врач.

Наблюдение это:
измерение артериального давления
выслушивание сердцебиения плода
контроль за силой схваток.

В хорошо оснащенных роддомах для этого есть мониторы, которые одновременно следят и за вами и за плодом, громко сигналят, если появляются отклонения. За тем как открывается шейка матки, следит врач.

В начале родов схватки не очень болезненные, промежутки между ними достаточно длительные, поэтому не бойтесь схваток, они длятся несколько секунд, после чего у вас будет несколько минут, чтобы расслабиться.

Во время схватки дышите достаточно глубоко. Лучше делать вдох через нос, а выдох через рот. Свободное движение в родах, также облегчает родовую боль. Попробуйте так же во время схватки поглаживать низ живота или тереть крестец это тоже уменьшает болевые ощущения. Если вы рожаете с мужем, он может стать прекрасным помощником в этом.

Когда изливаются воды

Иногда это происходит до начала схваток, которые появляются лишь спустя несколько часов, а если они не появились, их приходится вызывать.

Лучше, если воды изливаются незадолго до рождения ребенка. Хотя врач, который ведет роды, может вскрыть плодный пузырь раньше, если имеются какие-либо отклонения в течении родов.

Когда вы уже хорошо вступите в роды (обычно через 4-6 часов после начала регулярных схваток), можно будет сделать обезболивание. Если вы рожаете без обезболивания, то наиболее сильные и болезненные схватки бывают после 5 см открытия шейки матки. Обычно это длится 3 - 4 часа.


Второй период родов

После того, как шейка матки полностью открылась, многие женщины отмечают уменьшение болевых ощущений, но схватки остаются достаточно интенсивными,повторяются через 2-3 минуты, к ним присоединяются потуги.

Опускающаяся головка плода давит на задний проход, раздражаются рецепторы прямой кишки, и появляется ощущение, что хочется "по большому". Но по-настоящему можно будет тужиться лишь, когда плод хорошо опустится. Если вы начнете тужиться слишком рано, это приведет к лишним разрывам и может вызвать родовую травму у ребенка. Когда можно тужиться, скажет врач или акушерка.


Как правильно тужиться

Тужиться вы будете на родильной кровати, упираясь ступнями в специальные "калоши". По краям кровати есть ручки, которые нужно будет тянуть на себя,сгибая локти.

Тужиться надо во время схватки. При этом нужно набрать как можно больше воздуха в грудь (как будто вы собрались нырнуть под воду), задержать дыхание и потужиться (попытаться вытолкнуть ребенка), не выпуская воздух. После этого сделать плавный выдох, снова вдохнуть и потужиться.

За одну схватку вы должны успеть потужиться 3 раза. Делать это нужно, собрав все силы, чем сильнее вы будете тужиться, тем быстрее родится ребенок и тем меньше он пострадает в родах.

При этом необходимо слушать, что вам говорит врач или акушерка. Тужиться тяжело, но главное понять, как это делается и чувствовать свою ответственность за здоровье вашего малыша.


Третий период родов

После рождения ребеночка обычно кладут к маме на живот, а затем перерезают пуповину. На родах должен присутствовать детский врач, который осматривает ребенка сразу после рождения.

Через 5-15 минут после рождения ребенка отделяется детское место, при этом появляется тянущая боль внизу живота и желание потужиться. Для того, чтобы его родить достаточно один раз напрячь живот. Если не получится, врач вам поможет.Так заканчиваются роды.

Осмотр после родов

Есть еще один неприятный момент - это осмотр после родов и зашивание разрывов, если они обнаруживаются. Обычно, если разрывы небольшие их зашивают под местным обезболиванием, если его недостаточно, то проводят внутривенное обезболивание. Это не относится к тем, кто рожал с эпидуральной анестезией, им добавляют обезболивание в эпидуральный катетер - и никакой боли.

Осложнения в родах


Эпизиотомия (перинеотомия)

Иногда, когда уже начинает показываться головка плода, врач принимает решение о рассечении промежности (эпизиотомия - разрез от центра промежности в сторону, перинеотомия - разрез по направлению к анусу).

Проводится разрез только по показаниям:
угроза разрыва промежности (когда промежность вот-вот сама разорвется)
острая гипоксия плода (значительное урежение сердцебиения плода), чтобы ребенок меньше пострадал от родов
роды в тазовом предлежании - для снижения вероятности травмирования головки, которая идет последней
преждевременные роды - для облегчения рождения недоношенного ребенка, его косточки мягкие, легче травмируются
зеленые воды - для облегчения рождения ребенка, который уже и так страдал внутриутробно


Слабость родовой деятельности

Слабость родовой деятельности - схватки с течением времени не усиливаются или ослабевают. Раскрытие шейки матки замедляется, а роды затягиваются.

Причины – недостаточная готовность организма к родам, перенесенные воспалительные заболевания половых органов, аборты, ожирение, различные осложнения беременности, утомление женщины в родах и другие причины могу привести к возникновению этого осложнения в родах.

Часто слабостью осложняются роды, начавшиеся после длительных (в течение нескольких дней) болей внизу живота, сопровождающихся нерегулярными схватками, что приводит к сильному утомлению женщины. Это называется патологический прелиминарный период.

Выявить слабость родовой деятельности можно на основании изучения характера схваток, по результатам осмотра - отсутствие раскрытия шейки матки и по данным мониторного наблюдения за силой схваток.

Лечение проводят в зависимости от выявленных причин. Роженицам дают отдохнуть, вводят обезболивающие, седативные и снотворные средства. После нескольких часов сна у рожениц обычно развивается хорошая родовая деятельность. Если родовая деятельность не усиливается, то внутривенно вводятся препараты, усиливающие сокращения матки (окситоцин, простагландины) – стимуляция родовой деятельности.

Введение лекарств проводится на фоне обезболивания, чаще эпидуральной анестезии, и под тщательным мониторным наблюдением за состоянием плода. Если в течение нескольких часов родовая деятельность не усиливается, то производят операцию кесарева сечения.


Преждевременные роды

Преждевременными называются роды, если родовая деятельность начинается в 28 - 37 недель беременности. Частота преждевременных родов составляет 6 - 8 % от всех родов.

Ребенок рождается недоношенным, его органы и системы недостаточно развиты. В зависимости от срока беременности масса недоношенного ребенка составляет от 500 до 2500 грамм. Недоношенные дети легче получают родовые травмы в родах.

Чем меньше срок беременности, тем больше страдает ребенок от родов. После рождения недоношенных детей помещают в кювез, где поддерживается постоянная температура, влажность и концентрация кислорода, многие дети требуют наблюдения в отделении детской реанимации.

Причины преждевременных родов:
недостаточность шейки матки
предшествующие самопроизвольные выкидыши и искусственные аборты
пороки развития матки
отслойка плаценты
предлежание плаценты
многоплодная беременность
многоводие

В 50% случаев причину преждевременных родов установить не удается.

При преждевременном возникновении родовой деятельности, если шейка матки еще не раскрылась, вводят препараты, препятствующие развитию родовой деятельности.

Если это не дает эффекта или раскрытие уже слишком большое, то роды ведут очень бережно, с тщательным обезболиванием, чтобы недоношенный ребенок как можно меньше пострадал в родах. Иногда в интересах плода выполняют кесарево сечение.

Источник: http://по материалам сайтов rodi.ru,и семейной библиотеки "Здоровая семья"
Оставить комментарий к статье:
Только зарегистрированные пользователи могут оставить комментарий к статье



НОВЫЕ СТАТЬИ
ПЕРЕЛІК ускладнень пологів та післяпологово періоду, що потребують продовження післяпологової відпустки до 70 днів
Додаток 15 до Методичних рекомендацій щодо організації надання стаціонарної акушерсько-гінекологічної та неонатологічної допомоги
НАКАЗ про організацію надання стаціонарної акушерсько-гінекологічної та неонатологічної допомоги в Україні
Державні заходи щодо здійснення активної демографічної політики, спрямованої на стимулювання народжуваності, збереження та зміцнення репродуктивного здоров'я населення, визначені в Указі Президента України від 26.03.2001 р. "Про...
Внутриутробное воспитание или жизнь ребенка до рождения.
Мы привыкли за начало отсчета человеческой жизни принимать его рождение. Все, что внутриутробно происходит с ребенком, не берется в расчет и лишь матери на уровне подсознания и тесной связи с плодом знают истину: он живет с момента оплодотворения...




Последние новости

 Kiddli сэкономит время для 90% украинских мам!
Знаете ли вы, где можно найти лучшие садики, спортивные секции, курсы, нянь и другие важные услуги для детей в вашем городе или рядом с вами, не теряя при этом на поиски часов или даже дней вашей...
Экскурсия на завод Агуша
Ранняя осень – отличное время для совместного путешествия вместе с ребенком! В связи с этим «Агуша» с большим удовольствием приглашает Вас и Ваших деток на бесплатную экскурсию по «Заводу Агуша»,...
 «Джеронимо» объявляет июль месяцем Правил Дорожного Движения
Нет лучше способа научить детей чему-то, чем вовлечь их в тематическую игру. Детский центр «Джеронимо», заботясь о знании детей правил дорожного движения, придумал для малышей целый месяц...
На какие жертвы готовы женщины ради стройности?
Ученые не раз проводили исследование на тему того, на что готовы пойти женщины ради стройности. Кто-то из представительниц прекрасного пола готов отказаться от секса, кто-то - от шопинга. Но...
Чем красивее женщина, тем реже она платит
Многие современные женщины предпочитают платить сами за себя на первом свидании. Но, как показало недавнее исследование, не все. Это зависит от внешней привлекательности дамы.

rasskazov.com.ua



по сайту по интернету






СТАТИСТИКА
Зарегистрированных:
Сегодня: 265
Всего: 693988



Добавьте себе нашу кнопку

7я Семейный портал в Украине

Код




логин
пароль





ПОСЛЕДНИЕ ТЕМЫ
НА ФОРУМЕ
Облако тегов
беременность ребенок вязание роды лечение на спицах воспитание отношения школа детский сад семейный бюджет красота здоровье психология грудь анализы питание упражнения диета имя малыш развитие ребенка отдых планирование беременности йога фитнес кормящая мама грудное вскармливание фен шуй бесплодие запоры определение беременности уход праздничные блюда семья путешествия праздники отдых образование красивые волосы мода Форум
Видеоролики




Сколько сигарет вы выкуриваете в день:
Стоимость пачки сигарет:
Сколько лет вы курите: